5月24日,財政部官網(wǎng)連續(xù)發(fā)布《關(guān)于下達2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè))補助資金預(yù)算的通知》《關(guān)于下達2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院綜合改革)補助資金預(yù)算的通知》《關(guān)于下達2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(衛(wèi)生健康人才培養(yǎng))補助資金預(yù)算的通知》(簡稱《通知》)等重要文件,明確2023年各省(市)醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金預(yù)算,總計約224.73億元,本次下達約34.89億元。
《通知》指出,各省在接到本指標文件后21日內(nèi)提出有關(guān)直達資金分配到市縣基層的方案報我部備案,待財政部審核同意后再行下達到市縣。
同時,要求各省績效目標及時對下分解,做好預(yù)算績效管理工作。省內(nèi)落實到位的具體項目要填報績效目標及指標,經(jīng)同級財政部門審核后報省級財政及主管部門備案并抄送財政部當?shù)乇O(jiān)管局。國家衛(wèi)生健康委和財政部加強對各地績效目標完成情況的考核,考核結(jié)果與中央財政補助資金安排掛鉤。
根據(jù)《通知》,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金用于支持國家臨床重點??平ㄔO(shè)、婦幼保健機構(gòu)、縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、高海拔地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)以及職業(yè)病防治能力提升。2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè))補助資金總計約62.74億元,相較去年的59.94億元有所上升,提前下達約39.86億元,本次下達約22.88億元。四川、西藏、云南等省補助資金排名靠前。
其中,國家臨床重點??平ㄔO(shè)以及高海拔地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為新增項目,去年位列其中的疾病預(yù)防控制機構(gòu)今年并未提及。
《通知》指出,臨床重點??祈椖抠Y金要確保國家衛(wèi)生健康委預(yù)算管理醫(yī)院和承擔國家醫(yī)學(xué)中心任務(wù)的預(yù)算管理醫(yī)院參與開展重點??平ㄔO(shè)項目。
此次針對國家臨床重點??平ㄔO(shè)的補助資金為12.7億元,在所有項目中排名第二,僅次于縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè),可見對其的重視程度。
根據(jù)《通知》,2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院綜合改革)應(yīng)補助資金總計約89.90億元,較去年的80.39億元有明顯提升。從各省具體分配情況來看,廣東、山東、河南等省補助資金排名靠前。
自2019—2022年,國家對于公立醫(yī)院綜合改革的投入均呈下降趨勢,此番回調(diào)或許意味著該項目再獲重視。
在人才培養(yǎng)方面,根據(jù)《通知》,2023年衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)應(yīng)補助資金72.19億元,與2022年基本保持一致,提前下達資金約69.99億元,廣東、河南等省補助資金排名靠前。
對比去年的分配表,除了人才培養(yǎng)補助資金基本持平外,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)和公立醫(yī)院綜合改革上均有明顯提升。
其中,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)中,針對縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分配仍占主導(dǎo)地位,全年補助資金總計30.46億元,幾乎約等于總額的二分之一。
近年來,在諸多利好政策的影響下,縣域市場受到了前所未有的關(guān)注。
今年年初,中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》,提出把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在鄉(xiāng)村振興的重要位置,以基層為重點,以體制機制改革為驅(qū)動,加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局,推動重心下移、資源下沉,健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。
支持縣級醫(yī)院設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè),力爭常住人口超過5萬人或服務(wù)半徑大的縣(市、旗)至少有1所縣級醫(yī)院(包含中醫(yī)醫(yī)院)達到二級甲等醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。
3月,財政部發(fā)布《關(guān)于2022年中央和地方預(yù)算執(zhí)行情況與2023年中央和地方預(yù)算草案的報告》,明確指出,2023年要支持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過一般性轉(zhuǎn)移支付安排財力補助資金1700億元、使用2022年權(quán)責(zé)發(fā)生制結(jié)轉(zhuǎn)資金300億元,支持地方做好疫情防控等工作,重點向縣級財政傾斜。
根據(jù)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,要強化縣級醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,發(fā)展急診科、婦產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科等學(xué)科,提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力,鼓勵依托現(xiàn)有資源建立相關(guān)專科專病中心。
此外,近期大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄于迎來重要調(diào)整,以往繁雜的審批程序被優(yōu)化,縣級醫(yī)療機構(gòu)的需求得到了充分釋放。
在國家推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的大背景下,再加上財政補助支持,縣域?qū)⒂瓉硇乱徊ㄆ餍挡少彸薄?/span>
今年新增的國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目同樣也是醫(yī)療器械市場的風(fēng)向標。
4月13日,國家衛(wèi)健委在北京召開新聞發(fā)布會,介紹優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局有關(guān)情況。
會上,國家衛(wèi)健委醫(yī)政司副司長李大川表示,截至去年年底,中央財政已經(jīng)累計投入資金25.4億元,在全國支持了508個國家臨床重點專科建設(shè)項目。此外,國家衛(wèi)生健康委的委屬(管)醫(yī)院已經(jīng)設(shè)定的國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心自籌資金、自主申報了國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目達到102個。
下一步,將繼續(xù)推進臨床重點??啤鞍偾f”工程,重點支持各地加強心血管外科、產(chǎn)科、骨科、麻醉、兒科、精神、病理等群眾就醫(yī)需求較高的???/span>,補齊??瀑Y源短板,完成預(yù)期建設(shè)任務(wù)。
伴隨著補助資金發(fā)放,國家臨床??平ㄔO(shè)將再度提速,新一輪醫(yī)療器械采購潮即將來襲。